Оглавление
  • Основное:
  • Популярные публикации
  • Показатели анализа мочи (ОАМ)
  • Рейтинг лучших лекарств
  • Пиелонефрит — причины, диагностика и лечение.

    почки человекаПиелонефрит – заболевание почек инфекционного характера, при котором поражаются лоханки и паренхиматозная ткань организма человека.

    Пиелонефрит подразделяется на острый и хронический.

    Клиническая картина: острый пиелонефрит проявляется резким повышением температуры до 38-39,5 градусов, ознобом и лихорадкой, ноющей болью в области поясницы – преимущественно справа.

    Двусторонний пиелонефрит встречается крайне редко, чаще всего при сепсисе и иммунных дефицитах, болью при мочеиспускании.

    Диагностика пиелонефрита

    Диагностика пиелонефрита строится на сборе анамнеза (наличие инфекционных процессов – циститы, гнойные высыпания на коже), жалобах пациента – ноющая боль в области поясницы, которая усиливается при сгибании (справа или слева), повышение температуры всего тела, общая слабость, лихорадка, утрудненное и болезненное мочеиспускание.

    Проводится объективное обследование: выявляется наличие болезненности в пораженной области, в тяжелых случаях припухлости, болезненность при постукивании ребром ладони по пораженному участку (симптом Пастернацкого). При визуальном осмотре мочи замечается ее мутность.

    нарушение оттока мочи причиныВ анализах мочи – определяется большое количество лейкоцитов и белка, в общем (расширенном) анализе крови – повышение уровня лейкоцитов, анемия.

    Большое значение в диагностике пиелонефрита принадлежит методу ультразвукового сканирования почек, при котором будут определяться размытые контуры пораженного органа и расширения лоханок.

    Идеальным является проведение бактериального посева мочи на выявление присутствующей микрофлоры и выявлении ее чувствительности к определенному антибиотику, но это занимает много времени, около 10 дней.

    Причинами пиелонефрита являются:

    • Беременность (вследствие затруднения оттока мочи по мочеточникам по причине изменения их топографии, а также мышечного тонуса).
    • Изменения в состоянии иммунной системы.
    • Инфекционные заболевания различной этиологии (нисходящая инфекция, гематогенный путь передачи).
    • Частые циститы (особенно у женщин).
    • Аномалии строения почек (двойная почка, низкорасположенная почка).
    • Мочекаменная болезнь.
    • Механическое препятствие мочевыведению из лоханок (опухоли).

    Самыми частыми возбудителями пиелонефрита являются – стафилококк и кишечная палочка.

    При диагностировании пиелонефрита больного необходимо госпитализировать в клинику для проведения лечения.

    При лечении пиелонефрита используют следующие группы препаратов:

    • Уросептики (препараты, которые не имеют системного действия на организм, а попадают прямо в лоханку почки), к ним относят нитроксолин, 5-НОК.
    • Препараты, способствующие продуцированию оттока мочи из лоханок почки – диуретики (фуросемид, эуфиллин, канефрон).
    • Обезболивающие и спазмолитические препараты (анальгин, но-шпа, баралгин).
    • Антибиотики широкого спектра воздействия на организм (наиболее целесообразно применять антибиотики цефалоспоринового ряда).
    • Витамины.

    Пиелонефрит при беременности. Лечение
    Признаки пиелонефрита у женщин и мужчин
    Лечение антибиотиками
    Болезнь почек пиелонефрит